Hastalığın anlaşıldığı tarihten önceki 1 yıl
içinde en az 120 gün hastalık sigortası primi ödemiş olan sigortalının eş,
çocuk, ana ve babaları hastalıkları halinde;
• Hekime muayene ettirilir,
• Hekimin göstereceği lüzum üzerine teşhis için gereken klinik ve
laboratuar muayeneleri yaptırılır, tedavileri sağlanır,
• Teşhis ve tedavi için gerekirse bir sağlık tesisine yatırılır.
• Tedavileri süresince gerekli ilaç ve iyileştirme vasıtaları sağlanır.
Ayakta yapılan tedavilerde verilen ilaç bedellerinin %20'sini sigortalı öder.
• Gerekli hallerde, muayene ve tedavileri için, yurt içinde başka bir
yere gönderilirler.
• Sigortalıların çocukları ile eşlerine, Kurumca hazırlanan Yönetmelik
esasları çerçevesinde gerekli görülen protez araç ve gereçleri (işitme cihazı,
malül arabası, el-kol-ayak-bacak protezi, gözlük cam ve çerçevesi) sağlanır,
onarılır ve belirli sürelerle yenilenir. Çalışan sigortalı ile eşi ve
geçindirmekle yükümlü olduğu çocuklarına Kurumumuzca temin edilen protez
bedelinin % 20'si ilgililerce karşılanmakta, ancak alınan katılım payı miktarı
4857 sayılı İş Kanuna göre Sanayi kesiminde çalışan 16 yaşından büyük işçiler
için uygulanacak asgari ücretin 1,5 katını geçmemektedir.